براساس یک مطالعه ، بیماران سیاه پوست مبتلا به COVID-19 در بیمارستان بستری می شوند ، خطر مرگ کمتری نسبت به سفیدپوستان دارند – ScienceDaily


در حالی که مطالعات تحقیقاتی متعدد نشان داده است که احتمال آزمایش مثبت بیماران COVID-19 در بیماران سیاه پوست و اسپانیایی تبار وجود دارد ، تیمی از محققان در NYU Langone Health دریافتند که پس از بستری شدن در بیمارستان ، بیماران سیاه پوست (پس از بررسی سایر شرایط جدی بهداشتی) و درآمد محله) کمتر از بیماران سفیدپوست دچار بیماری جدی ، مرگ یا ترخیص در بیمارستان می شوند.

این مطالعه – اخیراً به صورت آنلاین در شبکه جاما باز است – به گفته نویسندگان آن ، یکی از اولین افرادی است که تأثیر شرایط همراه و وضعیت اقتصادی-اجتماعی محله را بر نتایج بیماران سیاه پوست ، اسپانیایی تبار و آسیایی که برای COVID-19 بستری شده اند ، مطالعه می کند. این یافته ها نشان می دهد که جمعیت سیاه پوستان و اسپانیایی ها نسبت به سایر گروه ها حساسیت بیشتری به نمره COVID-19 ندارند و پس از بستری شدن در بیمارستان ، نمرات آنها برابر یا بهتر از سفیدپوستان است.

گبنگا اوگدگبه ، MD گفت: “ما می دانیم که جمعیت سیاه پوستان و اسپانیایی ها سهم نامتناسبی از مرگ ناشی از COVID-19 را در مقایسه با جمعیت آنها در نیویورک و شهرهای بزرگ کشور نشان می دهد.” دکتر آدولف و مارگارت برگر ، استاد پزشکی و بهداشت عمومی در NYU Langone Health و نویسنده اصلی این مطالعه. “با این حال ، ما متعجب شدیم که متوجه شدیم بیماران سیاه پوست و اسپانیایی تبار کمتر از بیماران سفید پوست در NYU Langone بستری می شوند ، این بدان معناست که ما باید عوامل ساختاری دیگری را نیز در نظر بگیریم که تأثیر منفی بر نتایج این جوامع دارند. . عوامل شامل شرایط بد مسکن ، دسترسی نابرابر به مراقبت های بهداشتی ، اشتغال متفاوت و فرصت های فقر است – و این موارد باید مورد توجه قرار گیرند. “

نحوه انجام مطالعه

تیم تحقیقاتی تمام داده ها را از سوابق بهداشتی الکترونیکی NYU Langone Health (EHR) شامل 9،722 بیمار آزمایش شده برای COVID-19 در 260 مطب سرپایی و چهار بیمارستان اورژانس در منهتن ، بروکلین و لانگ آیلند بین اول مارس به دست آوردند. ، 2020 و 8 آوریل 2020 و آنها را تا 13 مه 2020 پیگیری کنید. داده ها در مورد نژاد و قومیت بیماران به طور جداگانه گزارش می شود.

برای هر بیمار که از نظر آزمایش COVID-19 مثبت بود ، محققان داده هایی در مورد نژاد / قومیت ، ویژگی های بیمار مانند شاخص توده بدنی (BMI) ، سن و جنسیت و داده های اقتصادی اجتماعی برای محله (SES) جمع آوری کردند. ) موجود در شاخص وزنی هفت شاخص (از جمله متوسط ​​درآمد خانوار ، سطح تحصیلات و ارزش مسکن ، از جمله).

نتایج نظرسنجی

  • در میان 4843 بیمار که از نظر COVID-19 مثبت بودند ، 39٪ سفید ، 15.7٪ سیاه ، 25.9٪ اسپانیایی ، 7٪ آسیایی و 7.4٪ چند نژادی / دیگر بودند. 2623 بیمار در بیمارستان بستری شدند.
  • از 2،623 بیمار بستری شده ، 39.9٪ سفید ، 14.3٪ سیاه ، 27.3٪ اسپانیایی ، 6.9٪ آسیایی و 7.9٪ چند نژادی بودند. بیماران بستری در مقایسه با بیمارانی که آزمایش مثبت داشتند اما در بیمارستان بستری نبودند ، مسن تر بودند و از بیماری های همراه بیشتری برخوردار بودند. 70.8 درصد ترخیص شدند ، 36.3 درصد زنده مانده از یک بیماری حیاتی ، 24.7 درصد درگذشتند یا در یک بیمارستان مرخص شدند و 4.5 درصد در 13 مه 2020 در بیمارستان بستری بودند.
  • بیماران سیاه پوستان و اسپانیایی کمتر در معرض خطر بیماری بحرانی قرار دارند و کمتر از بیماران سفیدپوست می میرند یا در بیمارستان می روند. بیماران سیاه پوست پس از تنظیم سن ، جنس ، وضعیت بیمه و بیماریهای همراه ، خطر مرگ کمتری نسبت به بیماران سفیدپوست داشتند ، در حالی که بیماران آمریکای لاتین و آسیایی مشابه بیماران سفید پوست بودند.
  • پس از اصلاح تمام عوامل فوق ، بیماران آسیایی بیشتر از بیماران سفیدپوست در بیمارستان بستری شدند ، اگرچه آزمایشات آنها برای COVID-19 مثبت نبود.

دکتر جوزف راونل ، دانشیار گروه بهداشت عمومی گفت: “یافته های ما شواهد بیشتری ارائه می دهد که عوامل اجتماعی سلامت نقش تعیین کننده ای در تعیین نتایج بیماران ، به ویژه برای بیماران سیاه پوست ، قبل از رسیدن آنها به بیمارستان دارند.” و دانشیار دانشیار تنوع و شمول در NYU Langone.

راونل گفت: “با این وجود ، کمی پارادوکس مشاهده می کنیم.” “طبق مطالعات دیگر ، ما دریافتیم كه بیماران سیاه پوست مبتلا به COVID-19 به بیمارستان رسیدند – حتی اگر آنها از محله های كم درآمد تر باشند – احتمال مرگ آنها مشابه یا كمتر از بیماران قفقازی است. ما همچنین می دانیم که سیاه پوستان و اسپانیایی تبارها به طور نامتناسبی آلوده شده و در اثر COVID-19 در سراسر کشور می میرند. “

طبق گفته Ogedegbe و Ravenell ، جمعیت سیاه پوستان بیشتر از جمعیت سفیدپوست بیمه و کم بیمه هستند و بنابراین به دلیل دسترسی ضعیف به مراقبت ها ، به جای بیمارستان در خانه می میرند. پیش بینی کننده دیگر نتایج ضعیف در بیمارانی که با COVID-19 بستری شده اند ، جنسیت مرد است. در این گروه خاص از مطالعات ، 62٪ از بیماران سیاهپوش بستری زن بودند ، که ممکن است نتایج نسبتاً بهتر آنها را توضیح دهد. آنها گفتند که ممکن است جمعیت مورد مطالعه نماینده جمعیت عمومی نیویورک نباشد.

لئورا هورویتس ، MD ، دانشیار پزشکی بهداشت و جمعیت و مدیر مرکز نوآوری در سلامت و علوم تأمین در نیویورک ، لانگون ، می گوید تحقیقات آینده باید تأثیر مستقیم نابرابری های ساختاری را بهتر بررسی کند تفاوت نژادی و قومی در بستری ، بیماری و مرگ و میر مربوط به COVID-19 – سایپرز ، باشگاه دانش

علاوه بر Ogedegbe ، Horwitz و Ravenell ، از دیگر نویسندگان مشترک NYU Langone Health می توان به دکتر Samrachana Adhikari ، Dr. Mark Butler ، Tiffany Cook ، MA ، Fritz Francois ، MD ، Eduardo Iturrate ، MD ، Girardin Jean-Louis ، PhD ، دکتر سایمون جونز ، دکتر دبورا اوناکومایا ، دکتر کریستوفر پتریلی ، دکتر کلودیا پولگارین ، دکتر شان ریگان ، دکتر هارمونی رینولدز ، دکتر عزیزی سیکساس و دکتر فرانک مایکل والپیچلی.


منبع: khabar-erfan.ir

دیدگاهتان را بنویسید

Comment
Name*
Mail*
Website*