برای افزایش تعداد اندام های موجود برای پیوند ، عملکرد سازمان های تهیه اعضای بدن را دوباره ارزیابی کنید – ScienceDaily


سازمان های تهیه اعضای بدن یکی از م criticalلفه های مهم پیوند اعضا در ایالات متحده است. اما یک سازمان برای تأمین اندام با بازده بالا و بدست آوردن اندامهای مورد نیاز افرادی که منتظر پیوند هستند چه می کند؟

در مقاله جدید منتشر شده در جراحی JAMA، محققان دریافتند که شاخص هایی که برای رتبه بندی سازمان های تهیه اعضای بدن استفاده می شود ، شرایط مناسبی برای سازمان ها ایجاد نمی کند و منجر به عدم دقت می شود.

نیهار پاریچ ، MD ، نویسنده ارشد مقاله و دستیار گروه گوارش و کبد در پزشکی میشیگان ، گفت: “58 سازمان تهیه عضو در ایالات متحده ، محل قرارگیری اعضای اهدا کنندگان متوفی را با گیرندگان هماهنگ می کنند.” “سازمان ها از نظر اثربخشی در تهیه اعضای بدن و دریافت آنها به گیرندگان در شاخص های مختلف ارزیابی می شوند ، از جمله اهدا کنندگان واجد شرایط ، جمعیت اهدا کننده ، اهدا کنندگان مرگ و غیره.”

تحلیل متریک

Parih می گوید تیم تحقیق داده های مربوط به پیوند اعضا national ملی را از سال 2008 تا 2017 مورد تجزیه و تحلیل قرار داده و اختلافات زیادی را در اثربخشی سازمان های تهیه عضو پیدا کرده است.

پاریچ می گوید: “سایت های با کارایی بالا بسته به اینکه کدام معیار را انتخاب کرده اید کاملاً متغیر بوده اند.” “اهداکنندگانی که معیارهای واجد شرایط بودن را ندارند ، بسیاری از این انحرافات را توضیح دادند. همچنین اختلاف در اهدا از نظر نژاد و قومیت وجود داشت ، که تفاوت در اهدا را نشان می دهد که ممکن است به دلیل عدم رضایت یا تعصبات دیگر باشد که ممکن است از این اجسام ناکافی استفاده کنید. “

این تیم ترکیبی از سه شاخص را ارائه می دهد که نمایش دقیق تر و منصفانه تری از اثربخشی سازمان تدارکات را ارائه می دهد.

لوک دروس ، نویسنده اصلی این مطالعه و دکترای علمی ، گفت: “سه شاخصی که ما پیشنهاد می کنیم اهدا کنندگان مرگ ، اهدا کنندگان واجد شرایط مرگ و اهدا کنندگان واجد شرایط اهدا کننده یا واجد شرایط بودن اهدا کنندگان هستند.” دانشجوی دانشکده مهندسی دانشگاه میشیگان.

محققان اهداكنندگان مرگ را درصد جمعيت اهداكننده عضو در هنگام مرگ تعريف مي كنند ، در حالي كه اهداكنندگان واجد شرايط مرگ واجد شرايط درصد مشابهي هستند كه فقط افرادي را در نظر مي گيرند كه ليست معيارهاي بهداشتي گسترده را داشته باشند.

DeRoos گفت: “از آنجا که در بسیاری از پیوندهای اعضای بدن از اهدا کنندگان” غیر واجد شرایط “خارج از این معیارهای بهداشتی استفاده می شود ، اهدا کنندگان مرگ و اهدا کنندگان واجد شرایط تلفات اهدا کنندگان می توانند بسیار متفاوت به نظر برسند.”

این تیم تحقیقاتی همچنین خاطرنشان کرد که مراکز پیوند از اهداکنندگان فاقد صلاحیت در سطوح مختلف استفاده می کنند ، همانطور که واجد شرایط بودن اهدا کنندگان نشان داده شده است ، که درصد اهداکنندگان را اندازه گیری می کند که تمام معیارهای بهداشتی را دارند. محققان می گویند این درصد ممکن است مشخص کند کدام مراکز به طور مداوم اهداکنندگان فاقد صلاحیت را به عنوان کاندیداهای خوب برای اهدا معرفی کرده اند ، که می تواند منجر به اشتراک بهترین روش ها شود.

DeRoos می گوید: “با استفاده از یک تعریف ثابت از واجد شرایط بودن و مقایسه این شاخص ها در برابر یکدیگر ، شما ایده پیشرفته تری در مورد چگونگی تأثیر واجد شرایط بودن تأثیر قابل توجهی در رتبه بندی کلی سازمان های تدارکاتی بدست می آورید.”

پریچ اضافه کرد: این شاخص های اظهار نظر ، ایده بهتری از عملکرد سازمان ها می دهد و می تواند به منظور افزایش تعداد اندام های موجود برای پیوند ، امکان بهبود کیفیت را فراهم کند.

ارزیابی آینده سیستم اهدای عضو

تیم تحقیق امیدوار است که این مطالعه به ارزیابی کلی سیستم ملی اهدا اعضای بدن کمک کند.

پاریچ گفت: “ما یک گروه تحقیقاتی مشترک با دانشکده مهندسی UM و دانشکده بهداشت عمومی UM داریم که علاقه مند به مطالعه سیستم ملی اهدا اعضای بدن و راه های بهبود آن هستند.”

مراکز خدمات Medicare و Medicaid معیارهای جدید تأمین اندام را در نوامبر سال 2020 اعلام کردند. آنها اکنون از تعداد پیوندهای اعضای بدن از اهدا کنندگان سازمان های تهیه اعضا به عنوان درصد مرگ در بیمارستان ها در میان بیماران 75 سال یا بیشتر استفاده خواهند کرد. – علت اصلی مرگ ، که مربوط به اهدای عضو است.

پريح گفت: “تلاش هاي دولت فدرال براي ارزيابي و بررسي سيستم اهداي اعضا صورت گرفته است ، همانطور كه ​​تغييراتي كه اخيراً در نحوه ارزيابي سازمان هاي تامين اعضاي بدن اعلام شده است ، نشان مي دهد.” “یافته های ما بسته به اینکه کدام معیار را انتخاب می کنید ، تصویری از انحراف عملکرد را ارائه می دهد.”


منبع: khabar-erfan.ir

دیدگاهتان را بنویسید

Comment
Name*
Mail*
Website*