داروهایی که برای درمان تعدادی از بیماری های التهابی استفاده می شوند ممکن است ایمنی کمتری نسبت به آنچه که قبلا تصور می شد ، داشته باشند – ScienceDaily


گلوکوکورتیکوئیدها استروئیدهایی هستند که به طور گسترده برای درمان تعدادی از بیماری های التهابی با واسطه ایمنی تجویز می شوند. در حالی که دوزهای بالای استروئیدها خطر ابتلا به بیماری های قلبی عروقی را افزایش می دهند ، اما اثرات دوزهای پایین ناشناخته است. مطالعه منتشر شده در پزشکی PLOS توسط Mar Pujades-Rodriguez از دانشگاه لیدز و همکارانش اظهار داشتند که حتی دوزهای پایین گلوکوکورتیکوئیدها ممکن است خطر بیماری های قلبی عروقی را افزایش دهد.

برای تعیین کمیت خطر قلبی عروقی وابسته به دوز گلوکوکورتیکوئید ، محققان پرونده پزشکی 87794 بیمار را که با 6 بیماری التهابی مختلف با واسطه ایمنی تشخیص داده شده اند و از 389 کلینیک مراقبت های اولیه در انگلیس در سال های 1998-2017 مراقبت می کردند ، تجزیه و تحلیل کردند. محققان دریافتند که در بیمارانی که کمتر از 5 میلی گرم پرنیزولون در روز استفاده می کنند ، خطر مطلق بیماری قلبی عروقی در مقایسه با بیمارانی که از گلوکوکورتیکوئیدها استفاده نمی کنند ، تقریباً دو برابر شده است (نسبت خطر 95/1 = 74 confidence فاصله اطمینان 1.64-1.84). نسبت های افزایش یافته وابسته به دوز در کلیه CVD های اندازه گیری شده ، از جمله فیبریلاسیون دهلیزی ، نارسایی قلبی ، سکته قلبی حاد ، بیماری شریانی محیطی ، بیماری عروق مغزی و آنوریسم آئورت شکمی شناسایی شده است.

پیش از این تصور می شد که مصرف 5 میلی گرم گلوکوکورتیکوئید در طولانی مدت بی خطر است ، اما این مطالعه نشان می دهد که حتی بیمارانی که دوزهای کمی مصرف می کنند ، دو برابر بیشتر در معرض بیماری های قلبی عروقی هستند. این یافته ها حاکی از آن است که برای بیمارانی که به درمان طولانی مدت با استروئید نیاز دارند ، باید کمترین دوز م beثر برای آنها تجویز شود و یک برنامه شخصی سازی برای پیشگیری از خطرهای قلبی عروقی داشته باشد که مصرف استروئیدهای گذشته و حال را در نظر بگیرد. اگرچه این مطالعه به دلیل کمبود اطلاعات موجود در بیمارستان در مورد انطباق با داروهای تجویز شده محدود بود و ممکن است اندازه تخمین های دوز-پاسخ را کاهش دهد ، نویسندگان معتقدند که اندازه نمونه بزرگ به تعمیم بیشتر نتایج کمک می کند.

به گفته نویسندگان ، “یافته های ما بر اهمیت استفاده و ارزیابی مداخلات فشرده هدفمند برای اصلاح فاکتور خطر قلبی عروقی تأکید دارند. نظارت فوری و منظم بر خطر قلبی عروقی بیمار ، فراتر از تشخیص آرتروپاتی التهابی و لوپوس اریتماتوی سیستمیک ، حتی در مواردی که دوزهای پایین معادل پردنیزولون تجویز می شود. “

تاریخچه تاریخ:

مواد تهیه شده توسط PLOS. توجه: مطالب را می توان از نظر سبک و طول ویرایش کرد.


منبع: khabar-erfan.ir

دیدگاهتان را بنویسید

Comment
Name*
Mail*
Website*