“همه بیماران کجا رفتند؟” – ساینس دیلی


در روزهای ابتدایی همه گیری COVID-19 در نیوانگلند ، ویزیت های اتاق های اضطراری – از جمله مشکلات روانپزشکی ، ضربه و حملات قلبی – تقریباً یک سوم کاهش یافت ، این نگرانی را در بین پزشکان ایجاد کرد که بیماران بدحال به دنبال موارد لازم نیستند مراقبت از ترس از عفونت ویروس کرونا.

مقایسه بازدیدهای بخش اورژانس (ED) از دو بیمارستان بزرگ شهر و سه بیمارستان شهری در سیستم Mass General Brigham برای ماه های مارس و آوریل 2020 با مدت مشابه در سال 2019 ، دکتر جوشوا ج. باو ، MPP ، دکتر سایون دوتا ، MPH و همکارانش در بخش فوریت های پزشکی در بیمارستان عمومی ماساچوست (MGH) دریافتند که حجم ED – تعداد کل بیماران تحت درمان – از یک سال به سال دیگر 30.9٪ کاهش می یابد.

“سیستم مراقبت های بهداشتی ما تقریباً در تمام شرایط غیر COVID-19 که در مرحله اولیه بیماری همه گیر در ED اتفاق می افتد ، کاهش یافته است ، از جمله مواردی که نیاز به مشاوره تخصصی و اقدامات اورژانس بستری در بیمارستان دارند. یافته ها برای هر دو جامعه مlicثر است. بهداشت و برنامه ریزی سیستم بهداشت ، “Bow و همکارانش در یک مطالعه در مجله پزشکی اورژانس آمریکا.

باو گفت: “اگرچه ممکن است افراد بیشتری با بیماری های کمتر جدی از بخش اورژانس دور مانده باشند ، اما بسیاری از مواردی که انتظار نداریم کاهش یابد نیز کاهش یافته است.” “به عنوان مثال ، افرادی که برای سکته های احتمالی قلبی نیاز به سوند زدایی از قلب خود دارند ، افرادی که برای آپاندیسیت نیاز به آپاندیس دارند ، افرادی که برای یک دوره حاد روانپزشکی نیاز به مشاوره دارند – ما در همه جا دیده ایم که بیماران با سایر شرایط آنها به سرعت نمی آیند. “

همانطور که در آن زمان به طور گسترده گزارش شده بود ، برخی از بیمارانی که در غیر این صورت ممکن است به دنبال مراقبت های اضطراری باشند ، از ترس آلوده شدن به COVID-19 در اولین موج همه گیری ، ترجیح می دهند به بیمارستان مراجعه نکنند و برخی ممکن است به دنبال مراقبت در اقدامات مراقبت های اولیه یا کلینیک های اورژانس.

“برخی از تغییراتی که ما دیده ایم ممکن است به دلیل کاهش خطر انسداد باشد ، افرادی که رانندگی کمتری دارند و در خارج از خانه کمتر هستند ، اما ما فکر نمی کنیم که تغییر سبک زندگی به طور کافی اثر کاملی را که دیده ایم در نظر بگیرد. “آن زمان ما مورد توجه قرار گرفتیم.

دوتا افزود: “بدیهی است كه ما بیماران COVID-19 بیشتری را شاهد بودیم كه در غیر این صورت دیگر در آنجا نخواهند بود. و منابع زیادی كه این بیماران به آنها احتیاج داشتند ، به دلیل عدم مراجعه بیماران دیگر ، در دسترس بود. بنابراین این انتظار که COVID-19 به کل حجم بیمارستان اضافه می کند یا حجم بخش اورژانس درست نیست. “

این مطالعه گذشته نگر شامل اطلاعات مربوط به کلیه بیماران ED در پنج بیمارستان در سیستم بهداشتی Mass General Brigham (مراقبت های بهداشتی قبلی همکاران) بود. بیمارستانها شامل بیمارستانهای MGH و Brigham و Women ، بیمارستانهای مراقبت رباعی توصیه شده وابسته به هاروارد با مراکز تعالی ویژه برای مراقبتهای اورژانسی از بیماران مبتلا به تروما ، حمله قلبی و سکته مغزی بودند. سه بیمارستان دیگر مراکز مبتنی بر جامعه هستند که شامل یکی از مراکز آسیب دیدگی سطح سوم ، مرکز حمله قلبی و مرکز سکته مغزی و دو بیمارستان دیگر به عنوان مراکز سکته مغزی تعیین شده است.

محققان از سوابق الکترونیکی سلامت برای ثبت اطلاعات جمعیتی بیمار ، شاخص شدت اضطراری ، تشخیص اولیه در ED ، روشهای بستر انجام شده ، مشاوره های فوق تخصصی درخواست شده و اقدامات مربوطه در طول اقامت در بیمارستان هر بیمار استفاده کردند.

سایر نویسندگان این مقاله بنیامین A. White ، MD ، Brian J. Yun ، MD ، MBA ، MPH ، David FM Brown ، MD و Ali S. Raja ، MD ، MBA ، MPH ، همه از MGH و دانشکده پزشکی هاروارد هستند. و داستین مک ایوی از انفورماتیک بالینی Mass General Brigham.


منبع: khabar-erfan.ir

دیدگاهتان را بنویسید

Comment
Name*
Mail*
Website*